岭南大会直击｜通络药物系统干预心血管事件链， 破解心血管疾病防治难题

5月15-17日，第十一届岭南中西医结合心血管病预防与康复大会暨国医大师邓铁涛教授诞辰110周年学术思想研讨会、2026年华南区域心血管专科联盟珠江岐黄大讲堂在广州举行。河北省络学创新医药研究院贾振华教授应邀作题为《心血管事件链系统干预新策略构建及应用》的学术报告，系统介绍了由其牵头完成的国家重点研发计划“脉络学说营卫理论指导系统干预心血管事件链研究”项目的研究成果，为我国心血管疾病全程管理提供可复制、可推广的中国方案。

系统干预心血管事件链，国家重点研发计划取得重大成果

贾振华教授指出，心血管事件链通常以高血脂、高血压、高血糖等危险因素为起点，这些因素会导致血管内皮损伤，进而发展为动脉粥样硬化。随着病程的进展，可能会引发心肌缺血、冠心病心绞痛，进而可能发展为心肌梗死、心律失常，最后出现心力衰竭，最终导致死亡。这一连续的心血管事件过程，环环相扣，紧密相连，因此形象地称之为“心血管事件链”。

这个链条为心血管疾病的预防和治疗提供了新的视角和方法，指出早期干预和治疗的重要性，并强调防治理念由单因素、单环节向整体全程干预思维转化。但是，目前针对单病种的治疗措施无法根本上遏制心血管事件链，亟需开辟系统干预有效新途径以应对心血管疾病防控严峻形势。

基于此，国家重点研发计划“脉络学说营卫理论指导系统干预心血管事件链研究”项目围绕系统干预心血管事件链，在证治规律研究、疗效机制研究及循证医学评价等方面取得了系列重大科研成果。

干预策略：传承营卫理论，揭示“凝→壅→塞→不通”传变规律

该项目围绕阻抑心血管事件链这一国际医学界瓶颈难题，首次提出“治本病，防未病”系统干预新策略，通过构建心血管事件链关键病种古今医案数据库，利用多维数据挖掘方法，揭示心血管事件链“凝”→“壅”→“塞”→“不通”传变病机特点和用药规律，建立创新中药系统干预方案。

机制突破：网络整合分析揭示多靶点系统干预科学内涵

利用现代实验技术开展了系列基础研究，通过网络整合分析揭示通络药物系统干预心血管事件链的关键环节、关键机制、关键通路和关键靶点。贾振华教授指出，以通心络、津力达、参松养心、芪苈强心为代表的通络药物，通过NF-κB/NLRP3、NOX/ROS/p38MAPK、PI3K-Akt/ AMPK/PPARγ-PGC1α、NO-cGMP/ET-1、TXA2/P2Y12、CaMKII/NCX、TGFβ-Smad/MMPs等7条关键通路靶点及关联的复杂交互网络，干预炎症氧化、胰岛素抵抗、内皮障碍、血小板活化与血栓形成、钙稳态失衡、纤维化与组织重塑等6大关键环节病理机制，阐明“治本病、防未病”系统干预—防上游因素、治当前病变、控下游传变的科学内涵。

临床攻坚：5项高质量循证研究证实通络药物系统干预心血管事件链

“脉络学说营卫理论指导系统干预心血管事件链研究”项目共完成通络药物干预代谢综合征多代谢异常、冠状动脉易损斑块、急性心梗、射频消融术后房颤复发、慢性心衰等5项遵循国际标准的高质量循证研究。中国工程院高润霖院士对其高度评价：用现代科学方法研究中医中药做出了典范；中国工程院韩雅玲院士评价：为中西医结合治疗重大临床疾病找到最佳结合点；中国工程院张伯礼院士评价其为中西医结合取得的重大突破。美国心衰学会原主席在针对本项目已发表文章专门评论：中医药治疗心血管疾病的高质量循证证据已到来。转变了国际主流医学界对中医药的传统认知，彰显了中医药走向世界的战略意义。

津力达为干预糖耐量合并多代谢异常提供了有效药物。贾振华教授指出，“津力达对代谢综合征糖耐量异常的889例”循证研究显示，与安慰剂组相比，津力达组的糖尿病发生风险降低了41%，并且津力达能够改善代谢综合征核心指标，改善胰岛素抵抗。该研究成果于2024年6月发表于国际医学权威期刊《美国医学会杂志·内科学》在线发表。

通心络获得稳定冠脉易损斑块临床影像学金标准证据。“通心络胶囊干预冠状动脉粥样硬化斑块的多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究”成果发表于《信号转导与靶向治疗》。该研究首次采用国际评价易损斑块的“金标准”—光学相干断层成像技术，结果显示，在他汀等现代标准治疗基础上联合使用通心络，可将斑块纤维帽厚度平均增加61.2微米，约为对照组的两倍，同时可显著减小斑块脂质弧度，并改善心绞痛症状，为临床稳定冠状动脉斑块提供了有效的治疗手段。

通心络改善心梗预后为10年来药物治疗国际重大突破。“通心络治疗急性心梗心肌保护3797例”循证研究显示，通心络显著降低30天主要不良心脑血管事件（包括心血管死亡、再次心肌梗死、紧急冠脉血运重建和脑卒中）风险36%，降低心血管死亡风险30%；研究一年时通心络持续降低不良心脑血管事件发生风险36%，降低心血管死亡风险27%，为改善急性心肌梗死远期预后提供有效治疗药物选择。该研究成果于2023年在全球四大顶级医学期刊之一的《美国医学会杂志》重磅发表。斯坦福大学医学院Kenneth W. Mahaffey教授评价：为通心络治疗ST段抬高型心肌梗死患者提供了充分循证支持，开启了急性心肌梗死治疗新时代。

参松养心填补房颤射频消融后预防复发药物治疗空白。“参松养心胶囊对经射频消融房颤患者预后临床研究920例”结果显示，参松养心胶囊可有效降低持续性房颤患者射频消融术后一年内复发风险40%，且安全性良好。该研究成果于2024年8月发表在国际心血管病领域顶级期刊《欧洲心脏杂志》。

芪苈强心改善心衰预后取得中西医联合治疗的新突破。“芪苈强心胶囊对慢性心衰复合终点事件的评估研究3110例”结果显示，芪苈强心联合标准化治疗显著降低主要复合终点事件发生风险（心血管死亡和心衰恶化再住院）22%；分别显著降低心衰恶化再住院风险24%、心血管死亡风险17%。该研究成果2024年8月发表于国际权威医学期刊《自然医学》。编辑部评论：这项具有里程碑意义的研究为中医药与现代临床实践的融合提供了一个令人信服的范例。

国家重点研发计划是当前我国最高级别的研发项目，瞄准国民经济和社会发展各主要领域的重大、核心、关键科技问题，组织产学研优势力量协同攻关，提出整体解决方案。

针对国家重点研发计划“脉络学说营卫理论指导系统干预心血管事件链研究”项目，由中国工程院院士杨宝峰、贾伟平、田金洲等教授组成的验收专家组给出验收意见：“组织管理规范，取得中医药系统干预心血管事件链重大突破，成为中西医结合研究的典范！”