第四届国际HPV知晓日！专家呼吁：宫颈癌防控关口应逐步前移

　　3月4日讯(记者 杜丁)今天是第四届国际HPV知晓日，在“加强宫颈癌预防 关爱女性健康”沙龙上，部分全国政协委员、专家呼吁：在健康中国行动意见的指导下，宫颈癌的防控关口应逐步前移，提升HPV疫苗接种率。

　　宫颈癌预防面临诸多挑战

　　宫颈癌是全球女性中第四大最常见癌症，同时是我国第一大妇科恶性肿瘤。世界卫生组织在2020年11月17日启动了《加速消除宫颈癌全球战略》，包括我国在内的194个国家首次承诺要消除这种癌症。我国宫颈癌发病人数和死亡人数几乎占全球1/5，近年来宫颈癌的发病率和死亡率还在持续上升，并呈现年轻化趋势。

　　全国政协委员、农工党中央常委、宁夏医科大学原副校长戴秀英表示，通过调研发现宫颈癌发病率的高低与地方的卫生水平、受教育程度密切相关。因此，我国在宫颈癌预防中面临着诸多挑战，包括人数基数大、适龄的人口众多、疫苗供应的保障机制尚不健全，区域经济与卫生水平发展不平衡等。

　　全国政协委员、农工党上海市委副主委、复旦大学附属妇产科医院院长徐丛剑指出，高危型HPV持续感染或基因整合易导致宫颈癌，宫颈癌的病因相对其他癌症更明确。宫颈癌的预防分三级，一级预防是病因预防，通过接种疫苗等方式，尽可能地减少HPV感染的机会，增强机体的免疫力；二级预防是做好癌前病变的筛查与治疗；三级预防是对已患宫颈癌的患者早诊断早治疗，“其中，免疫接种可能是最具成本效益的预防措施，不仅能够使女性免于遭受可避免的病痛，更能产生巨大的经济和社会回报。”

　　据农工党中央教育委员会副主任、中国医学科学院/北京协和医学院群医学及公卫学院教授乔友林介绍，我国高危HPV感染呈现双峰特点，分别是15-24岁和40-45岁的女性。世卫组织推荐9-14岁的女孩作为首要HPV接种对象，因为年龄越小，疫苗的免疫应答就越好。同时15-45岁的女性是第二优先接种人群，也应该尽早接种，避免HPV感染。“HPV疫苗作为重组蛋白疫苗，具有非常高的安全性，除了微量纯化的抗原，佐剂也是其重要组成部分，每种HPV疫苗使用的佐剂有所不同，其中创新佐剂的应用会激发机体产生较高的免疫应答，并使保护时间大大增加”，乔友林表示。

　　委员、专家建议宫颈癌防控关口应逐步前移

　　2020年的全国两会上，有多位代表委员提交建议和提案，呼吁尽快实现我国适龄女孩HPV疫苗国家计划免疫接种(免费接种)。近期，国家卫健委公开了对相关建议提案的答复，称将针对HPV疫苗接种相关情况继续加强监测，在科学论证的基础上，对疫苗接种纳入国家免疫规划进行统筹研究。同时在答复中透露，将推动试点先行，鼓励有条件的地区积极采用多种筹资模式，逐步开展HPV疫苗免费接种，为推广HPV疫苗接种探索适宜经验。

　　徐丛剑委员曾提出过“对边远地区适龄青少年免费接种宫颈癌疫苗，并将其纳入脱贫攻坚扶贫工作中”的提案，他表示，宫颈癌和HPV感染，不仅是临床问题，也是一个公共卫生问题、社会问题。

　　委员、专家呼吁，在健康中国行动意见的指导下，宫颈癌的防控关口应逐步前移，提升HPV疫苗接种率；制定符合中国特色的宫颈癌综合防治道路，需要国家卫建委、药监局、教育部、财政部和妇联等部门齐抓共管；应进一步加强宫颈癌预防的科普，倡导健康生活方式，不断提高广大群众预防认知水平和能力。同时，应推动HPV疫苗普及和筛查技术的应用，努力实现“没有宫颈癌的未来”。